Question

3．某患者因身體不舒服去醫(yī)院做檢查時，大夫建議做一個尿常規(guī)化驗，請閱讀下面的尿液化驗報告單，重點看“項目”和“測定值”，并運用學過的生物學知識，思考并回答問題．（注：報告欄中--Neg：表示陰性；Normal：表示正常；3+：表示三個加號“+++”；55-65個/HP：表示每高倍鏡視野檢出某種成份55-65個；其中WBC--表示白細胞；RBC--表示紅細胞）

（1）人的尿液主要成分除了有水、無機鹽以外，還有尿素等．
（2）該患者的報告單顯示其尿液中不該有的成分是血細胞和蛋白質．
（3）如果是該患者的腎臟出現疾病，可能是腎臟的腎小球（填寫結構名稱）出現了異常．

Answer 1

分析 尿的形成過程主要包括腎小球的濾過作用、腎小管的重吸收作用兩個過程：當血液流經腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，血漿中的一部分水、無機鹽、葡萄糖和尿素等物質，都可以經過腎小球濾過到腎小囊內，形成原尿；當原尿流經腎小管時，其中對人體有用的物質，包括大部分水、全部葡萄糖和部分無機鹽，被腎小管重新吸收，并且進入包繞在腎小管外面的毛細血管中，重新回到血液里，剩下的物質水、無機鹽、尿素等形成尿液排出體外．

解答 解：（1）由分析可知：正常人尿液的主要成分是水、無機鹽、尿素和尿酸等．
（2）腎臟是最重要的排泄器官，它的主要功能是形成尿．尿的形成要經過腎小球和腎小囊壁的濾過和腎小管的重吸收作用．當血液流經腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；當原尿流經腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出形成尿液．因此該患者的報告單顯示其尿液中不該有的成分是血細胞和蛋白質．
（3）所以正常人尿液中是不含血細胞和蛋白質．急性腎炎患者的尿液中出現血細胞和蛋白質，其病變部位可能發(fā)生在腎小球．
故答案為：（1）尿素   
（2）血細胞和蛋白質   
（3）腎小球

點評 解答此類題目的關鍵是理解尿的形成過程和胰島素的作用．