Question

10．如圖是人體腎單位結(jié)構(gòu)模式圖，及張大爺?shù)难�常�?guī)和尿常規(guī)化驗(yàn)數(shù)據(jù)，請據(jù)圖回答：
（1）作為腎單位的組成部分，[4]為腎小囊，其中的液體稱為原尿．[7]內(nèi)流動的血液為靜脈血．
（2）[6]內(nèi)的液體的尿素含量高于[4]內(nèi)液體原因是C．（填字母）
A、在腎小球中形成尿索
B、原尿經(jīng)過腎小管時(shí)，尿素被重吸收
C、大部分水被腎小管重吸收，尿素被濃縮
D、尿素以汗液形式被排出-部分
（3）如圖中的曲線表示某物質(zhì)經(jīng)過正常人的[6]時(shí)含量變化 情況，據(jù)圖推斷，該物質(zhì)是C
A、尿素 B、水分 C、葡萄糖 D、無機(jī)鹽
（4）根據(jù)表可推測，張大爺患有腎小球腎炎，其判斷依據(jù)是白細(xì)胞數(shù)量多于正常值、尿液中有紅細(xì)胞和白細(xì)胞．

檢查項(xiàng)目	檢查報(bào)告		正常值
血常規(guī)	紅細(xì)胞	4.8×1012	男：4.0-5.5×1012
			女：3.0-5.0×1012
	白細(xì)胞	16×109	4-10×109
	血小板	275×109	100-300×109
尿常規(guī)	血細(xì)胞	有	無
	蛋白質(zhì)	有	無
	葡萄糖	無	無

Answer 1

分析 尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊壁的濾過和腎小管的重吸收作用．當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)，除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他的如水、無機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，其中大部分水、部分無機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機(jī)鹽和水構(gòu)成了尿液的成分．圖中：①入球小動脈，②出球小動脈，③腎小管外毛細(xì)血管網(wǎng)，④腎小囊，⑤腎小球，⑥腎小管，⑦腎靜脈．

解答 解：（1）當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)，除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他的如水、無機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會濾過到④腎小囊腔形成原尿；⑦腎靜脈，里面流著靜脈血．
（2）當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，大部分對人體有用的物質(zhì)（如：大部分水、全部葡萄糖和部分無機(jī)鹽）又被腎小管重新吸收進(jìn)入血液．而剩下的物質(zhì)，如尿素、一部分水和無機(jī)鹽等由腎小管流出，形成尿液．因此原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，重吸收了大部分水，而尿素沒有被吸收，尿素被濃縮．所以，尿液中尿素濃度會明顯增高．
（3）當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，其中大部分水、部分無機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機(jī)鹽和水等由腎小管流出形成尿液．因此原尿流經(jīng)腎小管時(shí)葡萄糖的含量減少為0，．所以，如圖中的曲線表示某物質(zhì)經(jīng)過正常人腎小管的含量變化情況．據(jù)圖推斷，該物質(zhì)是葡萄糖．故選：C．
（4）張大爺是男性，白細(xì)胞的正常值為：（4～10）×10⁹個(gè)/L，而測定值為16ⅹ10⁹/L，高于正常值，由于白細(xì)胞具有防御疾病的功能，故此人身體有炎癥，檢出了紅細(xì)胞和白細(xì)胞，表示++，尿液中有紅細(xì)胞和白細(xì)胞，張大爺患有腎小球腎炎．
故答案為：（1）腎小囊；原尿；靜脈血；
（2）C
（3）C
（4）白細(xì)胞數(shù)量多于正常值（或白細(xì)胞過多，或白細(xì)胞數(shù)量過多）；尿液中有紅細(xì)胞和白細(xì)胞（或出現(xiàn)血尿）．

點(diǎn)評 解答此類題目的關(guān)鍵是理解掌握尿液的形成過程．