Question

14．閱讀資料，回答下列問題：
自2013年3月，在上海確診首例甲型H7N9流感病人，截至2013年4月12日，全國共報告43例確診病例，其中死亡11人．如圖是該傳染病的致病微生物，人感染該病后潛伏期一般為7天以內(nèi)．患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適．重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39度以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰，可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、休克、意識障礙等．
醫(yī)生建議我們應(yīng)該從以下幾方面進行預(yù)防：A．加強體育鍛煉，注意補充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強抵抗力；B．盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸．勤洗手，遠離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手；C．加強室內(nèi)空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時，定期對所處環(huán)境消毒，杜絕空氣或環(huán)境中的傳染；D．吃禽肉要煮熟、煮透． 
（1）甲型H7N9流感的病原體是禽流感病毒，它的結(jié)構(gòu)包括內(nèi)部的核酸和外部的蛋白質(zhì)外殼，與其它生物結(jié)構(gòu)相比，它最大的特點是沒有細胞結(jié)構(gòu)．
（2）資料中列舉的A措施，屬于傳染病預(yù)防措施中的保護易感人群；C措施屬于傳染病預(yù)防措施中的切斷傳播途徑
（3）4月10日，上海4歲患兒痊愈出院，在給他治療過程中注射某些抗生素，注射抗生素要進行“過敏”試驗，以防出現(xiàn)“過敏反應(yīng)”．引起“過敏反應(yīng)”的抗生素在免疫學(xué)上稱為抗原．這個4歲患兒痊愈出院后，他還是甲型H7N9流感的易感人群嗎？為什么？不屬于，體內(nèi)具有了抵抗甲型H7N9流感的抗體．

Answer 1

分析 H7N9型禽流感是由禽流感病毒引起的，病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)，是由外面的衣殼和內(nèi)部的遺傳物質(zhì)組成，傳染病的傳播途徑要是：傳染源→傳播途徑→易感人群，預(yù)防傳染病的措施有，控制傳染源，切斷傳播途徑和保護易感人群．傳染源：能夠散播病原體的人或動物．傳播途徑：病原體離開傳染源到達健康人所經(jīng)過的途徑叫傳播途徑，如空氣傳播、飲食傳播、生物媒介傳播、接觸傳播、經(jīng)水傳播等．易感人群：對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群叫易感人群．

解答 解：（1）病毒與其他生物結(jié)構(gòu)相比，它沒有細胞結(jié)構(gòu)，主要由內(nèi)部的核酸和外部的蛋白質(zhì)外殼組成，不能獨立生存，只有寄生在活細胞里才能進行生命活動．H7N9型禽流感的病原體是禽流感病毒．
（2）“加強體育鍛煉，注意補充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強抵抗力”這種預(yù)防措施是針對易感人群所做的，因此屬于傳染病預(yù)防措施的保護易感人群．“加強室內(nèi)空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時，定期對所處環(huán)境消毒，杜絕空氣或環(huán)境中的傳染”這種措施是切斷病原體到達健康人的途徑，屬于切斷傳播途徑．
（3）人體具有一定的免疫能力，免疫分為非特異性免疫和特異性免疫，特異性免疫的機制是：當(dāng)病原體（細菌、病毒、異物等）進入人體后會刺激淋巴細胞，淋巴細胞就產(chǎn)生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質(zhì)叫做抗體，引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)（如病原體等異物）叫做抗原，但免疫并不是總對人體有益的，例如免疫的功能過強時，對進入人體內(nèi)的某些異物會發(fā)生過敏反應(yīng)，如給患兒注射某些抗生素前要進行“過敏”實驗，以防出現(xiàn)“過敏反應(yīng)”，抗生素能引起人體過敏，在免疫學(xué)上稱為抗原．這個4歲患兒痊愈后，他的體內(nèi)已經(jīng)具有了抵抗甲型H7N9流感的抗體，因此不屬于甲型H7N9流感的易感人群．
故答案為：（1）禽流感病毒；內(nèi)部的核酸和外部的蛋白質(zhì)外殼；沒有細胞結(jié)構(gòu)．
（2）保護易感人群；切斷傳播途徑；
（3）抗原；不屬于，體內(nèi)具有了抵抗甲型H7N9流感的抗體．

點評 解答此題的關(guān)鍵是明確傳染病的三個環(huán)節(jié)和免疫的類型．