Question

4．血液、尿液是反映人體健康狀況的“晴雨表”，如表為醫(yī)生對甲、乙、丙、丁四名男生體檢時的血液結果統(tǒng)計【其中白細胞正常值為（4-10）×10³升，血紅蛋白正常值為120-160克/升】．如圖則為腎單位結構示意圖，請你據(jù)此分析回答：

	白細胞	血紅蛋白	血型
甲	4.8×109	140	A
乙	5.2×109	70	B
丙	30×109	150	AB
丁	4.6×109	130	O

（1）參照表中數(shù)據(jù)，四人中有炎癥的應該是丙，患貧血癥的是乙，若乙需要輸血，甲、丙、丁積極主動，你認為三人較合適者應為丁．
（2）圖中標注的結構①②④中液體為原尿的是②（填序號）．原尿中的葡萄糖在流經(jīng)腎小管時又全部回到血液的生理過程稱為重吸收作用．
（3）假若①的部位發(fā)生病變，④內(nèi)的液體與正常人相比，多出的成分應是血細胞和大分子蛋白質(zhì)．
（4）圖中腎單位的結構包括D．
A．①②B．①③C．②③D．①②③

Answer 1

分析 （1）血液的成分包括血漿和血細胞．血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板．三種血細胞的形態(tài)結構特點、功能如下表：

項目	血細胞類型
	紅細胞	白細胞	血小板
形狀	面凹的圓餅狀	球形	形狀不規(guī)則
有無細胞核	無（成熟的紅細胞）	有	無
大小、數(shù)量	較大 男性（5.0×1012/L），女性（4.2×1012/L）	最大 （4.0-10.0）×109個/L	最小 100～300×109個/L
功能	運輸氧、二氧化碳	吞噬病菌，防御和保護	止血和加速凝血

（2）腎單位是腎臟的結構和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管．腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通．
（3）尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾作用和腎小管的重吸收作用兩個連續(xù)的過程．
（4）輸血以輸同型血為原則．例如：正常情況下A型人輸A型血，B型血的人輸B型血．但在緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，但輸?shù)臅r候要慢而少．O型血可以輸給任何血型的人，但O型血的人只能接受O型血．
（5）圖中，①腎小球、②腎小囊、③腎小管、④收集管．

解答 解：（1）白細胞的主要功能為吞噬病菌、防御和保護等．當病菌侵入人體后，白細胞能穿過毛細血管壁進入組織，聚集在發(fā)炎部位并將病菌吞噬，炎癥消失后，白細胞數(shù)量恢復正常．表格中丙的白細胞數(shù)值30×10⁹/升超過了正常值[（4-10）×10⁹/升]，因此四人中有炎癥的應該是丙；貧血是紅細胞少或血紅蛋白的含量少，表格中乙的血紅蛋白數(shù)值是70克/升小于血紅蛋白正常值為[120-160克/升]，因此患貧血癥的是乙；根據(jù)輸血的原則，B型血可以輸B型血和O型血，因此“若乙需要輸血，甲、丙、丁積極主動”，三人較合適者應為�。�
（2）當血液流經(jīng)①腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到②腎小囊形成原尿．當原尿流經(jīng)③腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的尿素、一部分無機鹽和水形成了尿液由 腎小管流入④收集管．因此圖中標注的結構①②④中液體為原尿的是②（填序號）．原尿中的葡萄糖在流經(jīng)腎小管時又全部回到血液的生理過程稱為腎小管的重吸收作用．
（3）若①腎小球病變，腎小球的通透性增大．原本不能過濾的血細胞和大分子蛋白質(zhì)進入了原尿．而腎小管又不重吸收血細胞和大分子蛋白質(zhì)，因此尿液中會出現(xiàn)血細胞和大分子蛋白質(zhì)．因此“假若①的部位發(fā)生病變，④內(nèi)的液體與正常人相比”，多出的成分應是血細胞和大分子蛋白質(zhì)．
（4）每個腎臟大約有100多萬個腎單位組成．腎單位包括腎小體和[③]腎小管．腎小體包括[①]腎小球和[②]腎小囊．因此圖中腎單位的結構包括①②③，故選D．
故答案為：（1）丙；乙；丁
（2）②；重吸收
（3）血細胞和大分子蛋白質(zhì)
（4）D

點評 解答此類題目的關鍵是理解掌握發(fā)炎、貧血的原因、輸血的原則以及腎單位的結構和尿液的形成過程．